“呱呱呱……”4月27日06:46,当新生儿的啼哭响彻手术室时,所有医务人员的心终于落地了!
这还得从头说起,4月26日晚22:21,一位足月孕妈妈在丈夫的陪同下来到我们妇产科,询问病史、查阅资料得知,她已顺产过两次,今天孕38周,4小时前出现阵发性下腹部疼痛,于是来到了我们医院。
像往常一样,询问完病史后,我带她到体检室产检,查了宫口后我紧张起来了,胎头高浮、宫口仅容一指,胎膜未破,隐约可触及条索状物,应该是宝宝的脐带,这样一旦胎膜破裂,发生脐带脱垂的几率太大了!我马上跟产妇及其丈夫沟通病情,建议行剖宫产术。但是夫妇俩都说已经第三胎了,还是希望经过阴道分娩,试试不行再剖宫产,我理解他们,同意了试产。
有这样的产妇待产,我们可得高度警惕!我告诉助产师韩月江,这个产妇随时有脐带脱垂的可能,将其留在待产室严密监护,并提前做好一切剖宫产准备。
果然不出所料,27日清晨06:28,产房传来呼救,我及值班的所有人员冲进产房。第一映入眼帘的是:韩月江跪在产妇右侧,右手还纳脐带并上推胎头,产妇臀部已抬高,护士谢丹在一旁协助完成一切操作。
韩月江见我后立即说道:“产妇突感阴道流水,一看胎心监测只有90次/分,我立即为患者进行阴道检查,突然触摸到阴道内一条索状物体,并且有波动,宫口开7公分”。
经验丰富的她立马意识到产妇发生了脐带脱垂!从那一刻起,她的手就不敢离开产妇阴道,而是在里面紧紧地托着胎头,不让它下降压迫到脐带,经她处理后,胎心音很快恢复到140次/分。
我立即通知家属已经发生了脐带脱垂,需要立即行急诊剖宫产,家属同意处理方案,我们马上开通孕产妇抢救绿色通道!
就在我们联系麻醉科、儿科,包括送产妇进手术室的路途中,我们的助产士韩月江一直跪在她的身旁,继续使尽全身力气紧紧的托着胎头,她的额头上,背上全被汗水浸湿,但是她不敢松手去擦,因为她知道,一旦松手,胎先露压迫到脐带,脐带血断流3-5分钟就可能造成胎儿窒息,超过7分钟可能胎死宫内......
建立通道、清点器械、消毒、铺巾、麻醉、逐层开腹、打开子宫下段,从手术开始到取出胎儿仅用了两分钟!当听到“呱呱”的啼哭声,韩月江的手终于放了下来。她汗流浃背、手脚发软、瘫坐在地。整整18分钟的托举,终于赶走了死神,她坐在地上一边擦汗,一边揉着发麻的右手,脸上露出了欣慰的微笑。
什么是脐带脱垂?脐带脱垂就是在胎膜破裂的情况下,脐带越过胎先露脱出于宫颈口外降至阴道内,甚至露于外阴部,或脐带位于胎先露前方或一侧。胎位不正、羊水过多、早产、多胎妊娠、胎先露高浮等易出现脐带脱垂,当脐带发生脱垂时,脐带受压于胎先露与骨盆之间,引起胎儿急性缺氧,胎心率发生改变,甚至完全消失。一旦发现脐带脱垂,应尽快决定适宜的分娩方式。
各位孕妈妈们,有产兆切不可呆在家里,建议尽快到医院待产,避免危险发生,yh1122银河国际新老区妇产科,将继续为您和宝宝的健康,恪尽职守,尽职尽责!