阳春三月,春暖花开,一年之中迎来了蚕豆成熟的季节,看着嫰绿青翠的青蚕豆,小朋友肯定忍不住,奔跑在田野里采摘几颗蚕豆,边吃边嬉戏打闹起来。然后一部分小朋友就因食用蚕豆而出现急性溶血性贫血甚至付出惨重的生命代价。
蚕豆病又称遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症。是最常见的一种遗传性酶缺乏病。蚕豆病起病急剧大多在进食新鲜蚕豆后1~2天内发生溶血,最短者只有2小时,最长者可相隔9天。如因吸入花粉而发病者,症状可在数分钟内出现。潜伏期的长短与症状的轻重无关。
本病的贫血程度和症状大多很严重。症状有全身不适、疲倦乏力、畏寒、发热、头晕、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹痛等。巩膜黄染,尿色如浓红茶或甚至如酱油。一般病例症状持续2~6天。最重者出现面色极度苍白,全身衰竭,脉搏微弱而速,血压下降,神志迟钝或烦躁不安,少尿或闭尿等急性循环衰竭和急性肾衰竭的表现。如果不及时纠正贫血、缺氧和电解质平衡失调,可以致死。
一经确诊,立即给予输血,纠正酸中毒,及大剂量激素抑制溶血反应。三大关囗把控阻断病情进展,一般会取到立竿见影效果。我科近日来成功,积极救治数粒蚕豆病患儿,取得非常的满意的效果,同时也在当地赢得良好口碑!
蚕豆病重在预防,有"蚕豆病"病史者,不能进食蚕豆及其制品(如粉丝、豆瓣酱)。避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。其次禁止使用的以下药物:乙酰苯胺、美蓝、硝咪唑、呋喃旦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、苯肼、伯氨喹啉、扑疟母星、戊胺喹、磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、噻唑酮、甲苯胺蓝、 S M Z、T N T等。慎用的药物:扑热息痛、非拉西丁、阿斯匹林、氨基比林、安替比林、安坦、维生素 C、维生素K、氯霉素、链霉素、异烟肼、磺胺嘧啶、磺胺胍、磺胺异恶唑、氯喹、秋水仙碱、苯海拉明、左旋多巴、苯妥英钠、普鲁卡因酰胺、乙胺嘧啶、奎尼丁、奎宁、SM、T M P、优降糖等。禁用的中药及成品:薄荷、樟脑、萘酚、川莲、牛黄粉、腊梅花、熊胆、珍珠末,金银花,牛黄,开口茶、七厘散、婴儿素、牛黄解毒丸、保婴丹。