看门诊时，不乏有这样一类患者，平时月经挺规律的，突然从某个月开始变得滴滴答答总是不干净；要么就是月经干净没几天后又出血，分泌物异常增多；还有就是主诉努力了好久，就是怀不上宝宝……一检查，发现子宫腔里面长出了不速之客——子宫内膜息肉！半年前的一个下午，刚下手术台，一看手机发现有个老同学给我打了好几个未接电话，寻思着可能有重要的事情，于是赶紧回过电话，老同学焦急地问：“跃琼，我是不是生病了？这个月的月经已经断断续续来了半个多月也没停下来，以前从未有过这样的情况!”我打趣说：“你这个高三老师是不是压力山大呀，看你累得都内分泌紊乱了！”她也玩笑着说：“可能是自己变老了吧！”“怎么会！才三十好几的人，青春正当时，距离变老还是有些遥远的，还是来做个检查吧？”，于是她找到我，我给她做了妇检，见宫颈光滑、没有异常出血点，血是从宫腔内流出来的；彩超检查，发现宫腔里面节育环位置正常、没有移位、没有嵌顿，但是在节育环的旁边有个不均质回声团，直径约1.0cm，考虑是子宫内膜息肉，出血应该就是它在作怪了。她小心翼翼地问我：“跃琼，什么是子宫内膜息肉啊？是不是肿瘤？”看她心事重重的样子，我得跟她仔仔细细地讲解一番。子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，属于良性病变，临床发病率较高，尤其是在生育期女性最为常见，也是致患者不孕的重要影响因素,其临床上主要表现为经期不稳、阴道不规则出血、经量增多、腹痛等症状。妇科炎症、流产术等造成的病原体感染及内分泌失调紊乱是子宫内膜息肉常见的高危因素。子宫内膜息肉的发病机制并不太确切，可能是由于雌激素异常，进而作用于子宫内膜的基底层，致其局限性增生而造成病灶突出子宫内膜的表面。该病症可严重影响患者的生殖功能，可能与病灶突出子宫内膜的表面相关，而息肉切除术可增强患者的生育力。目前，子宫内膜息肉切除术是治疗的主要方式，可以在宫腔镜下进行子宫内膜息肉切除，创伤小、术中出血量少、恢复快、并发症小、不影响患者的生殖器官及功能；单纯的药物治疗子宫内膜息肉往往收效慎微。
老同学一听，露出了微笑，开始大大咧咧地说：“是良性病症啊，那就不怕！做手术的话，又得好几天，会耽误学生们的复习进度，马上要高考了，一天都不容耽搁！你先给我开点药调理一下，等放了假再说吧！”这让我对她产生了无比的敬意，每一位教师都是值得我们去尊敬的，这也是舍己忘我的精神体现。于是我给她开了药，并嘱托她要讲这件事提上日程了。她开始服药，刚开始的两个月也还正常，可到了九月份，又开始淋漓不净，吃药也就只能暂时维持几天，药一停就又开始流血。给我打电话，我总是提醒她需要手术治疗，她总说：“学生们的课程紧张，不能因为我而耽搁，等到国庆小长假吧！”终于，盼到了国庆节，给她办理的住院、检查等术前准备，我仔细给她和家属讲解手术的各种事项，她总说：“好的，我相信你，把我交给你，我放心!”看着她肯定的眼神，我想说：“以我们的技术，值得你的信任和托付！”。
手术在10月1日如期进行，在宫腔镜直视下，节育环和息肉都清晰可见、无处遁形！取了环之后用环状电极切除息肉基底部，深度达蒂根下2.5 mm 的浅肌层组织，整个手术过程均在B超监护下进行，术中创伤小、出血量也少，切完后整个宫腔干净漂亮，像“重回了十八岁一样”，恢复也快，术后6小时就下床活动，第三天就开开心心地出院了。出院那天她拉着连声道谢，还说：“手术之前难免有些害怕，没想到宫腔镜手术恢复这么快，现在想来术前的顾虑完全没有必要，再休息两三天，国庆收假了好给学生上课去！”看着她的背影，再次致敬教师这个神圣的职业，同时对于她给与我们的肯定，也由衷地感到欣慰。
宫腔镜在子宫内膜息肉病症的诊治过程中发挥巨大作用，改善手术治疗效果，降低复发率，提高妊娠率。另外，根据患者的实际情况，如年龄、生育要求，行宫腔镜手术治疗，可保留子宫，挽救生育功能，进而可提高患者的妊娠率，满足患者的需求。
编辑：周秘 校对：喻辅贤
