近日，我科收治了一个19岁的帅气小伙，因“反复四肢关节肿痛2年余，加重10天”前来就诊，曾于外院诊断为“痛风性关节炎”，并予“秋水仙碱、非布司他、痛风定”等治疗，但关节疼痛仍反复发作。
后经介绍前来我科就诊，症见：左侧第一跖趾关节红肿疼痛，可见黄豆大皮肤破溃，流出少许石灰浆样物质，右手中指指间关节肿胀疼痛，活动不利。
经询问患者碳酸饮料、奶茶当水喝，熬夜是常事。主治医师对患者病情进行了评估，拟定了治疗方案：严格控制饮食，少油、低糖、低嘌呤饮食。禁止饮用白开水和纯牛奶以外的一切饮品，以风湿病科中医特色技术，立即局部刺络放血、毫针针刺以泻浊止痛，配合汤药内服调理脾胃健脾渗湿；，避开创面予中药痛风散化瘀通络止痛。
经过1周的治疗后，小帅哥关节疼痛控制良好，创面趋于愈合，关节活动无明显受限，高高兴兴上学去了。
随着生活水平的改善，“痛风”，这个历史上的罕见病，早已从帝王皇室等富贵阶层飞入寻常百姓家，存在于每一个人的周围。近年来，痛风在青少年中的发病率逐渐上升。
那么，青少年如何学会通过改变生活、饮食结构、适当的运动和锻炼，建立良好的生活、饮食习惯，降低痛风的发病率呢？
1.控制嘌呤摄入：少吃高嘌呤食物，如动物内脏、各种火锅海鲜以及浓肉汤等。每天的嘌呤摄入量不能超过200毫克。
2.多吃低嘌呤食物：如奶类、蛋类、米面等含嘌呤较少的食物。同时多吃蔬菜和水果，保持营养均衡。
3.控制热量摄入：避免高热量和高盐分食物，如油炸食品、方便面等。保证每天摄入的热量低于所消耗的。
4.多喝水：保持每天的排尿量在2000毫升以上，但要注意不能喝含果糖和蔗糖的饮料，如奶茶、可乐和各种果汁、碳酸饮料等。
5.规律饮食：定时定量进食，避免暴饮暴食。
6.少吃零食：尽量避免食用含有高脂肪、高糖和高热量的零食。
7.咨询专科医生：在饮食上还需要注意一些细节，如有特殊情况需要及时咨询专业医生。
（作者：风湿病科 李凤）
