小儿鞘膜积液是小儿外科常见病,是因为生后鞘状突未闭导致腹腔内液体通过此途径到腹腔外所致的疾病,治疗此病即需通过手术结扎未闭鞘状突。
通常1岁以内的患儿鞘膜积液有自愈的可能,但1岁以后一般很难自愈,需通过手术治疗。若不治疗可能带来危害有:液体长期压迫睾丸会造成局部血液循环不良,导致睾丸功能障碍,影响生育功能。
常规手术取腹股沟切口,需剥离鞘状突,术后阴囊肿胀、疼痛,恢复慢。
腹腔镜治疗小儿鞘膜积液的优势:
1、恢复快,术后6小时即可少量进食,术后1天即可下床活动。
2、小切口,手术为2个切口,脐部及脐旁各一个,均为0.5cm左右大小,无需缝合皮肤,愈合美观。
3、小创面,手术中直接高位结扎,无需剥离鞘状突,对精索等生殖组织影响小,术后无明显阴囊肿胀,痛感减轻。
4、大视野,在腹腔镜放大下,直视输精管、精索等重要生殖组织,手术安全性高。
5、对于单侧鞘膜积液患儿,可在单侧手术后行对侧探查,若鞘状突口未闭合,术中一并行高位结扎术,避免以后二次手术。