我科于2018年11月13日收入一位患者，患者近5天来无明显诱因出现咳嗽、咳痰、痰中带血，伴呼吸困难急促，三凹征阳性，烦躁不安，经查体：体温36.5℃，脉搏114次/分，呼吸31次/分，血压192/103mmHg，贫血貌，口唇、皮肤黏膜重度发绀。

　　给予患者相关辅助检查：心电图+心电事件：窦性心动过速，左室高电压，部分导联ST段改变，胸部示：双肺实质内散在片状磨玻璃影，多考虑感染性病变，心影增大，心室密度减低。双侧输尿管上段结石并双肾积水。生化回示：尿素氮53.20mmol/L，肌酐1403.00uml/L，胱抑素-C3.63mg/L，尿酸532.00umol/L，B型钠尿肽前体<35000pg/ml。诊断：1、全身多器官功能衰竭(肾衰、心衰、呼衰)。2、重症肺部感染。3、急性呼吸窘迫综合征。4、重度双肾积水等。

　　由我科杨艳平主任经评估后，评估后患者需立即连续性静脉-静脉血液滤过，在麻醉科协助下给予患者行颈内静脉穿刺术，随后展开为时26小时连续性静脉-静脉血液滤过及灌流吸附救治，在全科室医护人员的共同协助努力下，患者病情逐步好转。

　　经复查，患者胸部显示：双肺散在磨玻璃样影及渗出已完全吸收，生化回示：尿素氮7.49mmol/L，肌酐274.60umol/L，尿酸146.60uml/L等各项指标明显恢复正常。

　　经再次证明连续性静脉-静脉血液滤过(CRRT)的不可替代性，CRRT不仅仅是一种治疗肾功能不全的医疗技术，且能通过超滤、灌流、吸附等一系列新技术，在调节水、电解质、酸碱平衡的同时，清除体内各种代谢的产物、毒物、药物及致病性生物分子等，因此其治疗范围已远远超出肾脏病领域。CRRT的运用从严重的创伤、脓毒症、急性胰腺炎、化学性中毒等，到人工肝支持系统、严重心衰、严重急性呼吸衰竭等的辅助治疗，成为各种危重急症救治的重要支持措施。