孕妇是痔疮的高发人群，孕妇痔疮发生率高达76%，这是可以科学解释的，痔疮虽然说是“痔”但与身体其他部位的感染性脓疮完全不同，它是直肠下端黏膜及肛门皮肤深面的痔静脉丛血管扩张、弯曲、隆起而形成的静脉团。它的发生与痔静脉受到压迫回流不畅及外来刺激有关。在怀孕期间，为了保证胎儿的营养供应，孕妇盆腔内动脉血流量增多;随着胎儿发育，子宫日益增大，又会压迫盆腔，使痔血管内的血液回流受到阻碍;加上孕妇常有排便费力或便秘，使直肠下端及肛门的痔静脉丛血液瘀积，即可诱发痔疮或使其加重，正是基于上述原因，妇女在怀孕期间痔疮的多发性，已经形成了一个数量庞大的人群——孕妇痔疮患者。
孕妇痔疮原理图
1、能否顺产
即使孕妇痔疮也要先符合以下条件才能考虑是否能顺产的问题，首先产妇的年龄在25～29岁生育，顺产的可能较大。年龄越大，发生高血压，糖尿病、心脏病等并发症的几率也较高，因此一般都会采用剖宫产。
2、孕妇痔疮能顺产吗
其次就是产妇的营养是否合理，体重是否合格，最理想的怀孕体重是：在孕早期怀孕(3个月以内)增加2千克，孕中期怀孕(3～6个月)和孕晚期(怀孕7～9个月)各增加5千克.即前后共增加12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上。就有可能使宝宝长得过大，这时不宜选择顺产。
除此之外还要看产妇是否具备分娩力量，一般产程在14个小时左右，需要有足够的体力才能完成，系统的锻炼对保证分娩时的体力会有很大帮助。最后要看产妇是否有承受分娩疼痛的心理准备了，没有足够的心理准备都不宜顺产。
以上就是顺产需要具备的条件，如果说有痔疮的孕妇都具有以上条件，那么孕妇是可以选择顺产的，因为婴儿是从阴道分娩出来的。不过孕妇在分娩的时候可能对痔疮会有一定影响。也就是说在顺产的过程中，孕妇会用力过度，腹压急剧增加，持续性的用力，会让痔疮发生嵌顿现象，疼痛难忍。而且在生完孩子后，肛门那里仍然很疼，生活将会受到严重影响。其次，要采用新法接生，以避免严重会阴撕裂。否则，分娩时痔疮容易水肿、外脱、增加病人痛苦。
3、能否手术
虽然痔疮可以做手术治疗，但妊娠后期一般不宜手术。而且，由于产后腹内压力降低，静脉回流障碍解除，痔疮常在3～4个月内可自行变小萎缩，不再需要手术治疗，孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗，一般不采用手术。即使病情非常严重，也要等到产褥期后，才进行手术治疗。
若症状严重确要进行手术，要考虑手术对怀孕妇女及胎儿是否安全，手术应该避免在怀孕早期和晚期进行。因为怀孕早期是“未来宝宝”重要组织和器官的分化期，是胎儿畸形的高发期，而怀孕早期的手术刺激也易导致流产;怀孕晚期较难安排手术时的姿势。怀孕中期，孕妇体内已经形成了适应胎儿生长的新的平衡，进入稳定期，实施手术相对来说比较安全，但仍要注意麻醉方式的选择和的安全性。
4、能否用药
孕妇更容易得痔疮，但很多得了痔疮的准妈妈们，却不愿用药治疗，理由是害怕用药导致流产等意外发生。其实，治疗痔疮的药物种类较多且用法各异，并非都是孕妇“禁忌”。像是在患处涂抹一些无刺激性的软膏进行治疗也是可行的。孕妇治疗痔疮的确比常人要麻烦一些，但这并不代表就没法治了。”如果担心外用药对胎儿的影响，准妈妈可以试试中药祛毒汤坐浴或湿敷。其方法是把祛毒汤加热后倒入盆中，孕妇蹲坐于盆上进行熏蒸。或是用棉球或纱布蘸祛毒汤敷于患处，每天2-3次，每次20分钟，即可有效缓解痔疮。
5、医院选择
对已患有严重痔疮的孕妇，特别是环形混合痔患者，建议去专业肛肠科在专家的指导下对症处理; 要接受肛肠专科治疗，避免新的并发症。yh1122银河国际肛肠科在罗平县率先开展吻合器痔上粘膜环切术(PPH技术)，治疗重度脱垂性混合痔，本疗法具有疼痛小、疗效好、恢复快、术后并发症少的特点;2012年10月又率先在罗平县开展开环式微创痔上粘膜切除吻合术(TST手术)，TST微创手术是在PPH技术的基础上研发而成，该手术最大地保留肛管直肠齿状线附近粘膜及肛垫的完整性，保留正常粘膜桥，最大限度的维护了肛门的精细感觉和收缩功能，减少了手术创伤，减少术后肛门不适，缩短治疗时间，使痔手术更加微创化;今年以来又开展弹力线痔疮套扎术，使痔手术微创化达到一个新的高度。开展切开挂线开窗引流治疗复杂性肛瘘，本手术方式损伤小，恢复快，术后并发症少。注射疗法治疗肛肠疾病，疗效显著、痛苦少、合并症少，有效解除因肛门内括约肌痉挛引起的疼痛、水肿及肛门狭窄等。中西医结合治疗直肠前突及内脱垂性便秘。继承和发扬祖国医学传统优势，配合中医传统膏剂、外洗剂及中医方剂口服治疗，形成了具有浓郁中医特色的痔瘘专科!近两年我科收治了多名孕期痔疮患者及产后严重痔疮患者，均成功手术。
